湖北心电图机检测
Fontaine导联
30%的致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者中可以记录到Epsilon波,该波是部分右室心肌细胞除极较晚在V1、V2导联QRS波后ST段初始出现的一种低幅的棘波和震荡波,Epsilon波的诊断敏感性为55%,特异性达100%。李国良教授在一篇文章中提到,Epsilon波更容易出现在ARVC晚期患者中。
如何提高早期或晚期患者中Epsilon波的检出率?除了使用常规体表心电图,心外科手术时心外膜电极、信号平均叠加等方法记录Epsilon波外,还可以通过胸前双极导联(即Fontaine导联)记录到。与常规心电图相比,Fontaine导联记录Epsilon波的敏感性可提高2~3倍。 心电图检查环境要求要规范。湖北心电图机检测
基线漂移
基线漂移一般是由于人体呼吸或运动、电极移动等引起,其一般小于1Hz。在1250P机型中,基线漂移***的信息用D、d或空白表示。D或d应该是英文“drift”的首字母。D**基线漂移***强(见图一中小图6),d**基线漂移***弱(见图一中小图5),空白**基线漂移***呈关闭(OFF)状态(见图一中小图7)。其相关参数设置为:强0.1Hz(-34dB),弱0.1Hz(-20dB);这里的dB(分贝)是共模抑制比的单位,表示对基线漂移的***能力。
由于基线漂移的频率和ST段心电信号频率(比较大约0.6-0.7Hz)接近,因此当无基线漂移时,应将基线漂移***设置成OFF状态,以免对ST段心电信号获取不足,引起ST段严重失真。另外,在日本光电9020P机型中,基线漂移***设置为强,且心率<50次/分时,随着心率减慢,ST段会出现变形现象,故心动过缓时,建议基线漂移***设置为弱或者OFF状态。
当心电图上出现基线漂移时,检查重点如下:①电极和导联线是否完全连接?②肢体电极和胸部电极是否松动?③电极和皮肤是否清洁?④软膏是否涂得恰当?⑤是否和患者移动或呼吸有关?当以上原因均不存在时,可打开基线漂移***功能。 北京心电图机诚信经营18导联心电图新增6个通道能有效避免漏诊和误诊,大幅提高可疑心肌梗死病人的检出率和准确率。
除了设置标准的频率响应范围,排除干扰也是不得不说的一个话题。除了我们生活中无处不在的电子产品,工频干扰、肌电干扰、呼吸干扰等等都可能影响心电图的质量。除了尽量关闭手机等电子产品、使用酒精去除体脂、处于安静状态下做图外,完美的做图条件下能让我们不开启任何的抗干扰功能,即能做出一份准确的心电图。因为抗干扰功能开启的同时也会让我们错过相关的心脏电信号,所以我们应当尽量关闭抗工频干扰、抗肌电干扰等功能,避免滤过心电图的高频信号或起搏脉冲。
抗工频干扰即抗交流电干扰,是我们常用的一个设置。文章开头那份心电图左下角的AC50,意味着开启了抗工频干扰功能。为什么要设置成AC50,设置成其他可以吗?这是因为我国的交流电频率标准为50 Hz,而一些进口心电图机或我国生产用于出口的心电图机此项设置选项中可能有60 Hz,这是因为日本、美国、加拿大等地区的交流电频率标准为60 Hz。在我国使用交流电做心电图需要开启抗交流电干扰功能时,应将此选项设置为国内的标准50 Hz,才能发挥抗交流电干扰功能。
具体要求如下。1每天作完心电图描记后,应保持电极清洁。铜合金制成的电极如果出现锈斑,可用细砂纸擦掉锈斑后,再用生理盐水浸泡一夜,使其表面形成性能稳定的薄膜。镀银的电极则用水洗净擦干即可,避免擦伤镀银层。导联电缆的芯线或屏蔽容易折断损坏,特别是靠近两端的接头处,切忌用力牵拉或扭曲,收藏时应盘成直径较大的圆环或悬挂,避免过度扭曲或锐角折叠。⒈3交直流两用的心电图机,应按说明及时充电,以延长电池使用寿命。⒈4心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,用毕盖好防尘罩。⒈5每半年打开机盖进行除尘、去湿和进行检查。及时***电路板中的灰尘,保证机器内部干燥,避免因为潮湿或者灰尘造成短路,损坏电路板。⒈6由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。热笔记录式心电图机应根据记录纸的热敏感性和走纸速度,调整热笔的压力和温度。心电图机在使用中经常出现伪差干扰故障,严重时会影响心电图的正常描记,应及时排查。心电图机常见故障排除在日常使用心电图机时,经常出现热笔描记图形过粗或过细、干扰、基线漂移过大、阻尼不正常等故障,严重影响心电图机使用,产生原因和排除方法归纳如下。1描记图形过粗或过细产生原因:温度过高或过低。心电图异常发生率随着年龄的增长呈指数增长,推荐成年人每年至少应进行一次常规心电图检查。
心电图电极安放
在被检查者两手腕关节上方及两侧内踝上部用导电介质,清洁局部皮肤,按照顺序放置好电极片和连接导联线,通常为红色导联线连接右手手腕、黄色导联线连接左手手腕、蓝色(或绿色)导联线连接左下脚踝、黑色导联线连接右下脚踝(缺失上肢应放在该侧肩部,缺失下肢应放在该侧肢体的臂部),胸、背部导联放置位置如表1所示。其中V1~V6 的电极颜色分别为红、黄、蓝(绿)、橙、黑、紫。
某些进口心电图机的导联线插件上注有RA(右上肢)、LA(左上肢)、LL(左下肢)、RL(右下肢),按照其提示与相应电极片连接即可,不受导联线颜色限制。
女性乳房下垂者,电极片不应该放置在乳房上,应托起乳房后,在乳房下缘胸壁上放置相应的电极片;
乳房切除者应予注明。婴幼儿心电图检查时,取仰卧位,保持安静;
婴幼儿哭闹不合作时,可提前应用***剂使其安静,再行检查。
另外,婴幼儿胸部导联应选择大小合适的电极片,不使用电极吸盘,以免对胸部造成损伤。
全部检查完成后,关闭电源;部分机型需将各控制器旋钮旋至比较低点。 心电图机是如何工作的。长沙有什么心电图机
目前要求心电图机的时间常数≥3.2s。湖北心电图机检测
由于电子热运动产生的噪声,而不是因使用不当外来干扰形成的噪声,这种噪声使心电图机没有输入信号时仍有微小的杂乱波输出,这种噪声如果过大,不但影响图形美观,而且还影响心电波的正常性,因此要求噪声越小越好,在描记曲线中应看不到噪声波形。噪声大小可以用折合到输入端的作用大小来计算,一般要求低于输入端加入几微伏至几十微伏以下信号的作用。国际上规定≤10μV。心电图机时间常数在直流输入时,心电图机描记出的信号幅度将随时间的增加而逐渐减小,输出幅度自100%下降至37%左右所需的时间。一般要求大于,若过小,幅值下降的过快,甚至会使输入的方波信号变成尖波信号,这就不能反映心电波形的真实情况。心电图机频率响应人体心电波形并不是单一频率的,而是可以分解成不同频率、不同比例的正弦波成分,也就是说心电信号含有丰富的高次谐波。若心电图机对不同频率的信号有相同的增益,则描记出来的波形就不会失真。但是放大器对不同频率的信号的放大能力并不一定完全一样的。心电图机输入相同幅值、不同频率的信号时,其输出信号幅度随频率变化的关系称为频率响应特性。心电图机的频率响应特性主要取决于放大器和记录器的频率响应特性。频率响应越宽越好。湖北心电图机检测
湖南省捷瑞泰医疗器械有限公司位于湖南长沙经济开发区星沙产业基地蓝田北路1号梦工厂B5栋304。公司业务分为监护仪,心电监护仪,多参数监护仪,数字式心电图机等,目前不断进行创新和服务改进,为客户提供良好的产品和服务。公司秉持诚信为本的经营理念,在医药健康深耕多年,以技术为先导,以自主产品为重点,发挥人才优势,打造医药健康良好品牌。捷瑞泰医疗立足于全国市场,依托强大的研发实力,融合前沿的技术理念,飞快响应客户的变化需求。