益阳便携式心电图机

    什么是频率响应呢？人体的心电信号由一系列不同频率的成分组成。心电图机的频率响应，简称频响，指心电图机输出波形的振幅随着（心电）输入信号频率的改变而变化，又称为频率反应。比如说心房肌的电流频率约～8Hz，所以心电图机记录的P波振幅就低，而心室肌的电流频率约8～30Hz，心电图机记录的QRS振幅就相对较高。（2）不同频响范围的意义心电图机可让频响范围内有用的信号无衰减地通过滤波器，同时有效滤除频响范围以外频率的电信号。与，较窄的频响范围如，在心电图上表现为QRS波群振幅的降低（与真实数值相比）。成人QRS波绝大多数的信息都在100Hz以下，少数在100Hz以上，婴儿QRS波群频率高达250Hz，因此目前国内外指南或者共识中规定心电图机的频响范围上限是成人为150Hz，婴儿则为250Hz。一般来说，频响范围数值越宽，越能真实反映个体的心电图特征，较窄的频响范围不但会使QRS波振幅降低，会使P波、ORS波、T波振幅降低（见图三）。老式心电图机因高频响应不足或因机器设置不当致频响范围较窄，可能会使用于诊断分类的振幅测量值变小。在成人当病理性q波较小时，可能因为频响上限的不足而导致心电信息丢失，从而引起漏诊。当然当频响上限较高时。 ＢＦ型指在Ｂ型设备的基础上，增加了与患者接触部件绝缘。益阳便携式心电图机

    准确识别Brugada波Brugada综合征全球的发病率约为5/10000，亚洲多于欧美。Brugada综合征目前的诊断为1+1/5标准，前面的1指的是1型Brugada波的心电图表现。2012年召开的Brugada综合征国际学术专题研讨会已将原来的Brugada波的2、3型合并为一型，故目前的Brugada波只有1型和2型的区别。前面我们提到过，抗基线漂移选项中，如果设置为高通带过滤参数的方法消除基线漂移干扰时，可能引起ST段的失真，导致伪Brugada波，所以需要我们合理地设置心电图机选项。除此之外，合并右束支传导阻滞的时候也容易影响我们的判断。让患者活动、提升心率后再做图，如为Brugada波则可能会变得不明显，而右束支传导阻滞患者在心率加快后心电图则不会发生变化（除外频率依赖性束支阻滞）。当心电图表现为2型Brugada波时，除了用药物诱发1型Brugada波外，也可以试着将V1~V3导联上移一到两个肋间（即第二或第三肋间），之后再做心电图来帮助我们发现1型Brugada波。 衡阳心电图机消毒按照抗电击能力将医疗电器设备分为Ｂ型、ＢＦ型和ＣＦ型。

除了设置标准的频率响应范围，排除干扰也是不得不说的一个话题。除了我们生活中无处不在的电子产品，工频干扰、肌电干扰、呼吸干扰等等都可能影响心电图的质量。除了尽量关闭手机等电子产品、使用酒精去除体脂、处于安静状态下做图外，完美的做图条件下能让我们不开启任何的抗干扰功能，即能做出一份准确的心电图。因为抗干扰功能开启的同时也会让我们错过相关的心脏电信号，所以我们应当尽量关闭抗工频干扰、抗肌电干扰等功能，避免滤过心电图的高频信号或起搏脉冲。

抗工频干扰即抗交流电干扰，是我们常用的一个设置。文章开头那份心电图左下角的AC50，意味着开启了抗工频干扰功能。为什么要设置成AC50，设置成其他可以吗？这是因为我国的交流电频率标准为50 Hz，而一些进口心电图机或我国生产用于出口的心电图机此项设置选项中可能有60 Hz，这是因为日本、美国、加拿大等地区的交流电频率标准为60 Hz。在我国使用交流电做心电图需要开启抗交流电干扰功能时，应将此选项设置为国内的标准50 Hz，才能发挥抗交流电干扰功能。

 阻尼（*适用于模拟心电图机）

阻尼是指心电图机的描笔在工作时***其振荡的反作用力。当心电图机的阻尼过大时，心电图上微小的波形幅度减小，严重时甚至描记不出；而当阻尼过小时，心电图上的尖峰波（如Ｒ波、Ｓ波等）幅值会增加；也存在阻尼不均的情况。因此，需将阻尼调至适中状态，以保持准确地记录波形。

心电图机通电后，设置走纸速度为２５ｍｍ／ｓ，按定标键记录方波，若方波波形转折角为直角，则表明阻尼适当；若方波上升或下降均有突出尖波，则表明阻尼过小；方波上升及下降都呈圆钝型，则表明阻尼过大。

３．９ 走纸速度

走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位为ｍｍ／ｓ，心电图机走纸速度有１２．５ｍｍ／ｓ、２５ｍｍ／ｓ、５０ｍｍ／ｓ和１００ｍｍ／ｓ四档选择，正常应设置走纸速度为２５ｍｍ／ｓ。

如需放大心电图波形间期的分辨程度，可调快走纸速度为５０ｍｍ／ｓ或１００ｍｍ／ｓ；反之，可调减走纸速度为１２．５ｍｍ／ｓ。 1812导联心电图只能建立12个通道，观察到前壁和下壁两大部分；

    1.频率响应频率响应是一个物理名词。我们的声音、光以及电信号包括心脏电信号都有一定的固有频率范围。自从心电图机发明以来，随着科技的进步和认识的加深，心电图机所记录的频率响应上限也随之提高。目前心电图机记录心脏体表电生理信号的范围为Hz。心电图波形中有高频信号如QRS波，及低频信号，如P波、ST段、T波等，所以心电图机的频率响应会是从低到高这一段范围，而这一范围与临床诊断密切相关或已得到验证。未来，在科技的进步、心电图机的频率响应范围扩大的基础上，更高频的信号也许对心脏疾病的诊断能带来新的信息或证据。不恰当的频率响应会带来什么问题？使用较低的频率响应，如25Hz或35Hz，会使心电图上QRS波的振幅降低，甚至与标准频率响应所做心电图上QRS波的振幅相差25%左右。所以，使用标准的频率响应设置能帮助我们获得准确的心电图。为保证直描式心电图机所描记的心电波形对诊断的准确性，1975年AHA建议心电图机的高频至少达到100Hz，以保证肉眼诊断的准确性。随着对心电信号频率认识的加深，1991和2001年ANSI/AAMI又建议在所有常规12导联心电图中应用至少150Hz的高频响应。欧洲CES组织同样建议150Hz为高频响应上限，儿童则为250Hz。 检查床宽度不窄于８０ｃｍ，避免因身体不适、肢体紧张度增加而引起肌电干扰。浙江心电图机培训

此外，心电图在遗传性离子通道疾病、心脏结构异常、电解质紊乱等的诊断中也具有重要的辅助价值。益阳便携式心电图机

1.操作简单、观察范围大、使用方便。

2.避免常规心电图可能会对后壁和右室心肌梗死造成的漏诊或误诊。

3.可同步呈现心脏右室、正右壁心脏搏动变化情况，节约有效的黄金急救时间。

4.能覆盖心肌各面，实现对心脏整个层面的***、立体呈现，精细记录某一瞬间的变化，借以判断是否存在异常情形，更好、更***的做出心肌梗死的初步定位诊断，为心梗病人节省诊断时间，为临床医生提供更准确的***依据，更好的指导诊疗及判断预后。

因此，若想***观察心脏心电图情况，*靠静态心电图和常规12导联动态心电图还是不够的，必须有一份18导联心电图记录才行。实现十八导联同步采集、同步测量、同步分析、同步记录、同步存储。 益阳便携式心电图机

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