衡阳心电图机的使用方法
疑似心血管疾病或心功能不全者
疑似心血管疾病指存在心血管相关的异常症状、体征或心血管相关的影像学、实验室检查异常以及心血管疾病高危人群。
异常症状包括胸痛、胸闷、气促、心悸、晕厥、咳嗽、咯血等;
异常体征包括血压升高或降低、心脏扩大、心脏杂音、心包摩擦音、心率异常、心律不规则、水肿等;
影像学异常包括心影增大或缩小、心影边缘僵硬或不规则、心影烧瓶样改变、心影靴改变、心影搏动异常、心血管造影有可疑病理改变、肺瘀血、肝脾肿大等;
实验室检查异常包括心肌酶谱或心肌损伤标志物可疑异常或动态改变、贫血、炎性指标异常、血糖异常、血脂异常等;
心血管疾病高危人群男性或女性绝经期后、吸烟、糖尿病、***、肥胖、脂代谢紊乱、肾脏疾病、有心血管疾病家族史及作息不规律者等。 疑似心血管疾病或心功能不全者。衡阳心电图机的使用方法
12导联心电图机记录心电图遇到明显心律失常必须记录1分钟节律导联,单导联与三通道心电图机记录心电图室每个导联不得少于3个完整的P-QRS-T波群(心动过缓时12导联机记录心电图同样要求每个导联不得少于3个完整的P-QRS-T波群),遇到明显心律失场需要记录至少10-15秒连续记录长导联心电图。文氏型房室传导阻滞至少记录3个完整的文氏周期心电图,可疑心肌梗死与心肌梗死需要记录18导联心电图,V1-V3呈QS型是一般需要记录下一肋间V1-V6导联心电图,可以不完全右、Brugada波,需要加做上1、2肋间V1-V3导联心电图,还有P波不清晰时加做剑突导联心电图或CR1导联,各个地区的要求会有差别,但主要目的都是为了不漏诊!其次,记录基线尽量做到平稳,减少伪差。湘西十二导心电图机价格规范化操作是获得质量合格心电图的前提,也是正确做出心电图诊断的基础。
自1901年WillemEinthoven用弦线式心电图机记录***份心电图,迄今心电图的发展已逾百年。作为临床**常见的诊断工具之一,应用范围不断扩大,现已成为“血、尿、便、影像学、心电图”五大常规检查之一,特别是对某些心血管疾病如:慢性缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心肌炎、心包炎、肺栓塞以及心律失常等有确诊价值。此外,心电图在遗传性离子通道疾病、心脏结构异常、电解质紊乱等的诊断中也具有重要的辅助价值。同时,心电图也被用于监测抗心律失常药物应用的疗效以及致心律失常情况、评估术前风险、筛查从事高危职业或特殊职业人群等。因此,准确记录和精确分析心电图至关重要。1992年,美国心脏协会(AmericanHeartAssociation,AHA)、美国心脏病学会(AmericanCollegeofCardiology,ACC)联合发布了心电图应用指南,该指南主要围绕心电图检查适应证进行了详细阐述,明确了心电图技术的适用范围。AHA/ACCF/HRS发布的心电图标准化与解析的建议与临床应用国际指南,第Ⅰ和第Ⅱ部分阐述了心电图技术形成原理并规范了心电图诊断术语。
基线漂移
基线漂移一般是由于人体呼吸或运动、电极移动等引起,其一般小于1Hz。在1250P机型中,基线漂移***的信息用D、d或空白表示。D或d应该是英文“drift”的首字母。D**基线漂移***强(见图一中小图6),d**基线漂移***弱(见图一中小图5),空白**基线漂移***呈关闭(OFF)状态(见图一中小图7)。其相关参数设置为:强0.1Hz(-34dB),弱0.1Hz(-20dB);这里的dB(分贝)是共模抑制比的单位,表示对基线漂移的***能力。
由于基线漂移的频率和ST段心电信号频率(比较大约0.6-0.7Hz)接近,因此当无基线漂移时,应将基线漂移***设置成OFF状态,以免对ST段心电信号获取不足,引起ST段严重失真。另外,在日本光电9020P机型中,基线漂移***设置为强,且心率<50次/分时,随着心率减慢,ST段会出现变形现象,故心动过缓时,建议基线漂移***设置为弱或者OFF状态。
当心电图上出现基线漂移时,检查重点如下:①电极和导联线是否完全连接?②肢体电极和胸部电极是否松动?③电极和皮肤是否清洁?④软膏是否涂得恰当?⑤是否和患者移动或呼吸有关?当以上原因均不存在时,可打开基线漂移***功能。 影像学异常包括心影增大或缩小、心影搏动异常、心血管造影有可疑病理改变、肺瘀血、肝脾肿大等;
共模抑制比
共模抑制比是指心电图机的心电信号放大倍数与干扰和噪声的放大倍数的比值。共模抑制比越大,抗干扰越强,共模抑制比一般用分贝dB表示,目前要求各导联的共模抑制比≥80dB,国际上规定≥100dB。
3.7 基线稳定性
基线稳定性是衡量心电图机本身的稳定性和对电源电压波动适应能力的重要指标。
目前要求心电图机:
① 电源电压稳定时,基线的漂移≤1mm;
② 电源电压波动时,基线的漂移≤1mm;
③ 无信号输入时,基线漂移≤2mm;
④ 温度在5~40℃范围内,基线平均漂移≤0.5mm;
⑤ 心电图机确定等电位线后,在60s内基线偏移≤5mm。 此外,心电图在遗传性离子通道疾病、心脏结构异常、电解质紊乱等的诊断中也具有重要的辅助价值。湖北心电图机销售价格
证实患有心血管疾病或心功能不全者。衡阳心电图机的使用方法
由于电子热运动产生的噪声,而不是因使用不当外来干扰形成的噪声,这种噪声使心电图机没有输入信号时仍有微小的杂乱波输出,这种噪声如果过大,不但影响图形美观,而且还影响心电波的正常性,因此要求噪声越小越好,在描记曲线中应看不到噪声波形。噪声大小可以用折合到输入端的作用大小来计算,一般要求低于输入端加入几微伏至几十微伏以下信号的作用。国际上规定≤10μV。心电图机时间常数在直流输入时,心电图机描记出的信号幅度将随时间的增加而逐渐减小,输出幅度自100%下降至37%左右所需的时间。一般要求大于,若过小,幅值下降的过快,甚至会使输入的方波信号变成尖波信号,这就不能反映心电波形的真实情况。心电图机频率响应人体心电波形并不是单一频率的,而是可以分解成不同频率、不同比例的正弦波成分,也就是说心电信号含有丰富的高次谐波。若心电图机对不同频率的信号有相同的增益,则描记出来的波形就不会失真。但是放大器对不同频率的信号的放大能力并不一定完全一样的。心电图机输入相同幅值、不同频率的信号时,其输出信号幅度随频率变化的关系称为频率响应特性。心电图机的频率响应特性主要取决于放大器和记录器的频率响应特性。频率响应越宽越好。衡阳心电图机的使用方法
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